¿Cúal es la alteración cardíaca más frecuente en pacientes en diálisis?

¿Cúal es la alteración cardíaca más frecuente en pacientes en diálisis?

La hipertrofia ventricular también llamada hipertrofia cardíaca es una enfermedad que consiste en un aumento del grosor del músculo cardíaco (miocardio) que conforma la pared ventricular.

La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) es la alteración cardíaca más frecuente en el paciente con Insuficiencia renal crónica en diálisis, siendo múltiples los factores implicados en su patogenia.

La HVI está claramente asociada con la supervivencia del paciente en diálisis.

Factores implicados en la aparición de Hipertrofia Ventricular Izquierda

  • Sobrecarga de volumen: exceso de líquidos, anemia, fístula arteriovenosa.
  • Sobrecarga de presión: hipertensión arterial, arteriosclerosis.
  • Fibrosis intersticial miocárdica.
  • Hiperparatiroidismo secundario.
  • Activación del sistema renina-angiotensina.
  • Niveles aumentados de endotelina y óxido nítrico.

La corrección de estos factores se asocia a una disminución de la Hipertrofia ventricular izquierda (HVI). A  su vez la corrección de la HVI está asociada a una mejoría de la supervivencia.

Cabe destacar que los pacientes en diálisis tienen una altísima mortalidad en comparación con la población general, y el origen cardiovascular (CV) es la causa más frecuente de mortalidad en esta población.

¿Cúal es la alteración cardíaca más frecuente en pacientes en diálisis?

Cari Martínez.

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