Diálisis peritoneal: ¿En qué pacientes está indicada?

Diálisis peritoneal: ¿En qué pacientes está indicada?

La diálisis peritoneal es una de las técnicas de tratamiento sustitutivo renal para aquellos pacientes con Enfermedad renal crónica estadio 5. Supone el trasporte de solutos y de agua a través de una membrana que separa dos compartimentos líquidos que son la sangre y los capilares peritoneales y la solución de diálisis que se introduce dentro de la cavidad peritoneal. La cantidad de diálisis alcanzada y líquido eliminado dependen del volumen de líquido prefundido (llamado intercambio), de la frecuencia con que se realice, y de la concentración del agente osmótico que presente la solución.

Los pacientes para quienes la diálisis peritoneal es preferible a la hemodiálisis son:

  • Bebés o niños pequeños.
  • Pacientes con enfermedad cardiovascular grave.
  • Pacientes que por sus circunstancias personales deseen una mayor libertad para viajar.
  • Pacientes con dificultad de realizar un acceso vascular para hemodiálisis.

La principal contraindicación para la diálisis peritoneal es un peritoneo inadecuado por la presencia de adhesiones, fibrosis o cáncer. Un porcentaje importantes de pacientes, con el tiempo, presentan hiperpermeabilidad de la membrana peritoneal de trasporte, con el consiguiente inadecuado aclaramiento.

Cari Martínez.

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