Síndrome del desequilibrio en diálisis: ¿En qué consiste?

El síndrome del desequilibrio es un conjunto de síntomas neurológicos y sistémicos que pueden aparecer tanto durante como después de la diálisis.

La causa del Síndrome del desequilibrio no está clara. Se piensa que se produce por una disminución brusca de los solutos en plasma con paso de agua al sistema nervioso central que causa edema cerebral. Otros piensan que se debe a cambios agudos del PH del fluido cerebroespinal durante la diálisis.

Es más frecuente en las primeras diálisis.

¿Qué manifestaciones presenta?

• Las manifestaciones precoces incluyen náuseas, vómitos, inquietud y cefalea.
• Las formas graves, poco frecuentes, pueden originar convulsiones, obnubilación y coma.

En una diálisis aguda se previene pautando flujos arteriales bajos (200-250 ml/min), sesiones de diálisis cortas (2-2 horas y media) y aumento de sodio en el líquido de diálisis (140-145 mEq/L).

Cari Martínez.