Anemia en pacientes en hemodiálisis: ¿Es frecuente?¿A qué se debe?

La anemia es una complicación frecuente en la enfermedad renal crónica (ERC), que aumenta conforme disminuye el filtrado glomerular y avanza la enfermedad. Suele ser de tipo normocítico y normocrómico, con un recuento normal de reticulocitos, y bien tolerada hasta fases avanzadas de la ERC .

Una vez que se inicia el tratamiento sustitutivo con diálisis, la anemia se agrava, siendo habitual que el 85-90% de los pacientes precisen tratamiento con agentes estimulantes de la eritropoyesis (AEE).

La causa principal de la anemia asociada a la ERC es la producción inadecuada de eritropoyetina (EPO) por el riñón.

Otras causas implicadas en la anemia en pacientes en hemodiálisis serían:

• Deficiencia de hierro.
• Pérdidas sanguíneas: digestivas, hemodiálisis, analíticas.
• Hemólisis.
• Déficit de ácido fólico, vitamina B 12.
• Malnutrición.
• Inflamación.
• Hiperparatiroidismo secundario.

Dra. Cari Martínez.
Servicio de Nefrología.
Hospital General de Valencia.