Programación de una sesión de hemodiálisis: ¿Qué variables hay que tener en cuenta?

Una de las opciones de tratamiento sustitutivo renal en pacientes con enfermedad renal crónica estadío 5 es la hemodiálisis.

Para programar una sesión hay una serie de parámetros que hay que tener en cuenta:

• Selección del dializador: depende del criterio de cada unidad, la superficie habitual para el paciente crónico es en torno a 2 m².
• Selección del concentrado ácido: los monitores actuales utilizan cartuchos de bicarbonato sódico en polvo y un concentrado ácido líquido variable en su composición en calcio y potasio. Dicho líquido se ajustará según las necesidades de cada paciente.
• Ultrafiltración deseada: es la diferencia entre el peso prediálisis y el peso “seco” establecido para cada paciente.
• Flujo se sangre: el mando del flujo arterial controla la frecuencia de la bomba roller.
• Duración de la sesión: se establece de forma individualizada para cada paciente. Las sesiones de diálisis de pacientes crónicos suelen durar entre tres horas y media y cuatro.

Dra. Cari Martínez.
Servicio de Nefrología.
Hospital General de Valencia.