¿Qué es la creatinina?

La creatinina es un compuesto orgánico derivado a partir de la degradación de la creatina (que es un nutriente útil para los músculos). Se trata de un producto de desecho del metabolismo normal de los músculos que habitualmente produce el cuerpo en una tasa muy constante (dependiendo de la masa de los músculos), y que normalmente filtran los riñones excretándola en la orina.

Clásicamente se ha utilizado la concentración en sangre de creatinina para evaluar la función renal, pero se ha visto que incluso cifras de creatinina dentro del intervalo de referencia pueden corresponder a FG < 60 ml/min/1,73 m2. Por ello la creatinina sérica no se debería utilizar como única prueba para el estudio de la función renal. El Filtrado glomerular es la mejor herramienta para evaluar la función renal. El valor del FG varía en relación con el sexo, la edad y masa corporal del individuo, situándose entre 90-140 ml/min/1,73 m2 en personas adultas jóvenes sanas. Para medir el FG se ha utilizado la depuración renal de diversas sustancias exógenas (la depuración de inulina es el “gold-standard”) pero no resultan factibles en la práctica diaria. Por este motivo habitualmente se calcula el FG a partir de la depuración de sustancias endógenas, y el aclaramiento de creatinina corregido por la superficie corporal (1,73m2) ha sido hasta no hace mucho la forma más utilizada.

Dra. Cari Martínez.
Servicio de Nefrología.
Hospital General de Valencia.