¿Qué es la nefroangioesclerosis?

La nefropatía vascular incluye la nefroangioesclerosis, que afecta a la microvasculatura preglomerular y la nefropatía isquémica con afectación arteriosclerótica importante de las arterias renales principales.

La nefroangioesclerosis es la enfermedad renal que complica la hipertensión arterial (HTA) esencial y que afecta fundamentalmente a la microvasculatura preglomerular. Además de las cifras aumentadas de la tensión arterial existen a su vez factores individuales (genéticos, metabólicos…) que son decisivos en el desarrollo del proceso. Existen dos formas de presentación: al nefroangioesclerosis maligna y benigna.

La maligna se caracteriza por la presencia de necrosis fibrinoide en las ateriolas, HTA acelerada o maligna e insuficiencia renal. El diagnóstico está en relación con los hallazgos en el fondo de ojo, si se detectan hemorragias y exudados se denomina HTA acelerada y si se evidencia edema de papila se denomina HTA maligna.

La forma benigna se caracteriza porque las lesiones arteriolares son menos graves y la disfunción renal progresa, solo en un porcentaje a enfermedad renal crónica terminal.

Dra. Cari Martínez.
Servicio de Nefrología.
Hospital General de Valencia.