¿La hipotensión en diálisis puede estar relacionada con factores cardíacos?

La hipotensión arterial es una complicación frecuente durante la sesión de diálisis. Es debida principalmente a una reducción del volumen sanguíneo a través de la extracción de líquido (ultrafiltración) durante el tratamiento.

En algunos casos está asociada a factores cardíacos. La disfunción diastólica en un corazón rígido e hipertrofiado en el que es frecuente la reducción del gasto cardíaco en respuesta a la reducción de presión de llenado. La disfunción diastólica es frecuente en pacientes en diálisis. Entre los factores implicados se encuentra la hipertensión, la enfermedad coronaria y probablemente la uremia.

Cabe destacar que las complicaciones cardiovasculares son las principales causas de fallecimiento en los pacientes portadores de enfermedad renal crónica (ERC).

Cari Martínez.
Servicio de Nefrología.
Hospital General de Valencia.