¿Qué son los anticuerpos ANCA?

Un autoanticuerpo es un anticuerpo desarrollado por el sistema inmunitario que actúa directamente en contra de uno o más antígenos del propio individuo.

Los ANCA son los anticuerpos anticitoplasmáticos de los neutrófilos que son un grupo de autoanticuerpos dirigidos frente a antígenos de los gránulos intracitoplasmáticos de los neutrófilos.

Desde el punto de vista de las enfermedades renales hay que destacar aquellos que van dirigidos frente a la mieloperoxidasa (MPO) y la proteinasa 3 (PR·) de los gránulos azurófilos.

La presencia de ANCA en el suero se define como cANCA o pANCA. Ello se debe a la imagen que se observa en la iFI (inmunfluorescencia indirecta) sobre los neutrófilos humanos fijados en un portaobjetos con etanol con el suero de los pacientes con ANCA. Cuando la tinción se observa en el citoplasma de forma difusa se denomina cANCA (citoplasmático) mientras que cuando la tinción es perinuclear se denomina pANCA.

Normalmente casi todos los sueros cANCA reaccionan frente a 3PR y se asocian generalmente a poliangeítis granulomatosa.

Cari Martínez.
Servicio de Nefrología
Hospital General de Valencia.