Sesión clínica en nuestro servicio: manejo anestésico de los trastornos hidroelectrolíticos

El pasado 23 de diciembre tuvo lugar en nuestro Servicio una sesión clínica en relación al manejo anestésico de los trastornos hidroelectrolíticos a cargo de la Dra. Clara Fernández Residente de primer año de Anestesia de nuestro Hospital.

Se hablaron de los trastornos del sodio (hiponatremia sodio (Na)< 135 e hipernatremia (Na)> 145 mEq/L). Con respecto a la hiponatremia se recomienda para una Anestesia general segura de una cirugía programada la presencia de un Na superior a 130, dado que cifras inferiores se asocian a un mayor riesgo de edema cerebral. Respecto a la hipernatremia, un sodio superior a 150 sería indicación de posponer una cirugía electiva.

En relación a las cifras potasio tanto la hipopotasemia (K<3) como hiperpotasemia (K> 5,5) han de ser corregidas antes de una intervención.

En el caso de la acidosis metabólica se destacó la necesidad de tratamiento con bicarbonato intravenoso en caso de un Ph inferior a 7,20.

Cari Martínez.
Servicio de Nefrología
Hospital General de Valencia.