En un paciente con insuficiencia renal crónica: ¿Es importante el control de la dislipemia?

La enfermedad renal crónica (ERC) definida por un filtrado glomerular estimado disminuído (< 60 ml/min/1,73 m² o la presencia de lesión renal, afecta a un 10% de la población general y su prevalencia aumenta con la edad.

La insuficiencia renal conlleva un aumento del riesgo cardiovascular de los pacientes independientemente de otros factores de riesgo. La dislipemia puede empeorar la progesión de la enfermedad renal y la coexistencia con otros factores de riesgo se asocia a peor pronóstico. Por ello es importante una intervención temprana y eficaz de todos los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con ERC.

En pacientes con ERC con un filtrado glomerular < 30 ml/min/ 1,73 m² se consideran pacientes de muy alto riesgo cardiovascular por ello el objetivo sería un c-LDL por debajo de 70 mg/dl o reducción del 50% respecto del basal. En pacientes con filtrado glomerular entre 30 y 60 se clasifican como de alto riesgo cardiovascular y el objetivo de c-LDL es inferior a 100 mg/dL.

Cari Martínez
Servicio de Nefrología
Hospital General de Valencia