Se aprueba la administración de una dosis adicional de la vacuna frente al Sars-Cov 2 en pacientes dializados

Se siguen publicando evidencias sobre la menor respuesta inmune de una pauta completa de vacunación en las personas con condiciones que cursan con gran inmunosupresión. La administración de una dosis adicional puede mejorar de manera importante la respuesta inmune a la vacunación en estas personas. El 16 de septiembre de 2021 la Comisión de Salud Pública aprobó la recomendación de administrar una dosis adicional a las personas con las siguientes condiciones de alto riesgo:

• Receptores de trasplante de progenitores hematopoyéticos o CAR-T, vacunados en los   dos años tras el trasplante/tratamiento, en tratamiento inmunosupresor o que tengan EICH independientemente del tiempo desde TPH.
• Receptores de trasplante de órgano sólido.
• Tratamiento sustitutivo renal (hemodiálisis y diálisis peritoneal).
• Tratamiento quimio y radioterápico en los 6 meses previos por cualquier indicación.
• Inmunodeficiencias primarias.
• Infección por VIH con 200 cel/ml (analítica de los últimos 6 meses).
• Fibrosis quística.
• Síndrome de Down con 40 o más años de edad (nacidos en 1981 o antes).
• Tratamiento inmunosupresor.

La administración de una dosis adicional en estas personas puede mejorar de manera importante su respuesta inmune. En concreto, dentro de los pacientes  en tratamiento sustitutivo renal se conoce que la respuesta respuesta inmune (Necesaria para la protección frente al virus) es inferior a la de los pacientes no dializados. Por este motivo, actualmente se recomienda una dosis adicional  (Con una separación de al menos 28 días tras la segunda dosis) en las personas dializadas (Hemodiálisis o diálisis peritoneal).

JORGE MARÍA BENLLIURE SIMÓN (R1 DE NEFROLOGÍA CHGUV)

BIBLIOGRAFÍA

https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/covid19/docs/Recomendaciones_dosis_adicionales.pdf (Texto)

https://www.redaccionmedica.com/la-revista/noticias/covid-enfermero-espanol-vacuna-seguridad-6759 (Imagen 1)

https://www.infosalus.com/asistencia/noticia-estudio-concluye-tercera-dosis-personas-dialisis-deberia-ser-vacuna-arnm-20210816121008.html (Imagen 2)