Los pacientes crónicos complejos precisan de un abordaje sanitario y social, interdisciplinar y coordinado

Los pacientes crónicos complejos precisan de un abordaje sanitario y social, interdisciplinar y coordinado que dé respuesta a sus necesidades. Es la principal conclusión de la última edición del Observatorio de la Atención al Paciente, elaborado por la Plataforma de Organizaciones de Pacientes (POP). El objetivo de este Observatorio es profundizar en el abordaje de los pacientes crónicos complejos en España.

La edición de 2022 del Observatorio de la Atención al Paciente recoge resultados de un sondeo a planificadores y gestores sanitarios de 16 Comunidades Autónomas. También recoge la reflexión del Comité Asesor de la POP, integrado por sociedades científicas y colegios profesionales y autoridades sanitarias y sociales.

En la presentación del informe ha participado la presidenta de la POP, Carina Escobar. Ha recordado que «en España Hay más de 21 millones de personas mayores de 15 años con enfermedades crónicas”. Esto significa un 54% de la población, y por eso ha demandado un nuevo enfoque de la cronicidad. «Este nuevo enfoque requiere la detección temprana de la fragilidad y un sistema interdisciplinar y coordinado entre los centros sanitarios y sociales”. Todo ello con un “enfoque de equidad«, ha asegurado.

Se han identificado 24 propuestas para promover la mejora del acceso a la atención sanitaria y social. Todas ellas se centran en la planificación, acceso al diagnóstico precoz, a la atención sanitaria y al tratamiento, innovación e investigación. También se centran en la continuidad asistencial y coordinación social y sanitaria. Para la POP se necesita una reorientación del actual modelo de atención a la cronicidad. Requiere fundamentalmente la transformación digital del sistema, la estratificación de la población y el refuerzo de la atención primaria; la coordinación asistencial, la telemedicina y los sistemas de información representan los principales retos para garantizar la continuidad asistencial; y que la atención y tratamiento de la cronicidad debe garantizarse desde una perspectiva de acceso equitativo.

El informe de la POP aborda la necesidad de mejorar en la derivación de pacientes socialmente vulnerables de los sistemas sanitarios al social. Pero esta derivación debe tener en cuenta la estratificación de la población.

Al respecto, el director general de la POP, Pedro Carrascal, ha explicado que hay tres niveles de estratificación (en función de la gravedad). También ha destacado «el necesario refuerzo de la atención primaria para responder a las necesidades de las personas con enfermedad crónica». En este sentido, ha señalado que «la población crónica compleja precisa de una mayor coordinación entre el sistema sanitario y social, así como una cartera de recursos sociales adaptados a los diferentes perfiles de pacientes«.

La presentación ha servido para insistir en que la atención primaria es una de las tres principales prioridades que debe abordar el sistema sanitario. Se trata de dar respuesta a las necesidades complejas de las personas con enfermedades crónicas, desde la cercanía, pero también dotándola de más recursos.

Es vital el adecuado dimensionamiento y definición de los recursos humanos se ha concluido. Se tiene que permitir un aumento de los tiempos asistenciales en consulta para una asistencia de calidad y un enriquecimiento de la relación médico-paciente. Además, hay que redefinir la cartera de servicios acorde a las necesidades, y protocolos de actuación que permitan una buena coordinación entre niveles asistenciales. En definitiva, es necesaria una reorganización que garantice la equidad en el que los ciudadanos tengan una participación activa.

Fuente: isanidad.com

Dra. Esther Tamarit Antequera