Paciente con insuficiencia renal crónica
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Hemodiálisis incremental, estudio DIPPI. Parte III

Hay un estudio en marcha sobre hemodiálisis incremental.

Hemodiálisis incremental ¿Cómo se hace? Parte II

Hemodiálisis (HD) progresiva
La HD progresiva, también llamada incremental o infrecuente, es una modalidad de inicio de HD adaptada a las necesidades individuales de cada paciente. Está condicionada fundamentalmente por la función renal residual (FRR). El número ó frecuencia de sesiones con la que el paciente inicia el tratamiento renal sustitutivo (TRS) (una sesión o dos sesiones de HD por semana) es menor que las utilizadas en la HD convencional (tres por semana). Dicha frecuencia aumentará (de una a dos, y de dos a tres) con el declinar del volumen diurético y/o de la FRR.

Hemodiálisis incremental ¿Qué es? Parte I

La hemodiálisis (HD) convencional asistida en centro sanitario es el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC) estadio 5D más utilizado en todo el mundo. Se define como aquella que se realiza al paciente de forma ambulatoria, 3 días por semana durante 3 a 5 horas. Sin embargo, esta modalidad de tratamiento tiene una mortalidad inaceptablemente alta (10-20% por año); habiéndose atribuido, entre otras cosas, a una deficiente depuración de toxinas urémicas. Para intentar mejorar estos resultados se han propuesto nuevas técnicas y programas de HD, basados en un aumento tanto de la dosis como del número de sesiones, respecto a las utilizadas en la HD convencional. No obstante, recientes ensayos controlados y aleatorizados han mostrado resultados inconsistentes, en términos de beneficio clínico, con dichas programas. Además, un número mayor de sesiones se ha asociado con una menor supervivencia del acceso vascular y con una pérdida más acelerada de la función renal residual (FRR), por una mayor exposición de la sangre a la membrana del dializador, junto a episodios frecuentes de hipotensión.

¿Cómo reducir el riesgo cardiovascular de pacientes en hemodiálisis con hipertensión arterial?

La combinación de los fármacos antihipertensivos betabloqueantes y bloqueantes del sistema renina angiotensina (SRA) reduce hasta en un 68 por ciento la mortalidad de los pacientes de diálisis con hipertensión arterial, según un estudio multicéntrico, realizado en 63 clínicas de Fresenius Medical Care en España, que publica Kidney International Reports.

Formación de enfermeras especialistas en diálisis

La Fundación Renal colabora con eSaludate en la organización del Curso Superior de Diálisis (CSD), un curso pionero de formación especializada y el más completo para la formación de enfermeras en diálisis, cuyo principal objetivo es lograr profesionales excelentemente formados para cuidar adecuadamente de los enfermos renales. Las prácticas se llevarán a cabo en los centros de la Fundación Renal.

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Preparación para hemodiálisis domiciliaria
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