Paciente con insuficiencia renal crónica
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¿Cuándo se realiza diálisis en la insuficiencia renal aguda?
¿Cuándo se realiza diálisis en la insuficiencia renal aguda?

La indicación absoluta para realizar diálisis en una situación de insuficiencia renal aguda, surge en las siguientes situaciones:

  1. Hipertensión refractaria.
  2. Hiperkalemia refractaria al tratamiento médico (K > 6 mmol/L o cambios en el ECG).
  3. Náuseas, vómitos, hiporexia, gastritis con hemorragia.
  4. Encefalopatía: Letargo, malestar, somnolencia, estupor, coma, delirio, asterixis, temblores, convulsiones.
  5. Pericarditis (riesgo de hemorragia o taponamiento)
  6. Diátesis hemorrágica (epistaxis, sangrado gastrointestinal, etc.)
  7. Acidosis metabólica severa: pH < 7,15.
  8. Urea nitrogenada en sangre (BUN) > 70-100 mg/dl o uremia sérica > 300 mg/dL.
  9. Oligoanuria: diuresis < 200 ml/12 h.
  10. Sobrecarga de volumen sin respuesta a diuréticos.
  11. Intoxicaciones: Litio, metanol, etilenglicol, salicilatos.

Dra Ana Mª Oltra
Coordinadora Blog Renal
Nefrología. CHGUV

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